国有医院怎样保住“墙角”

前些日子，有些媒体曾不无忧虑地报道，国有医院的好多优秀大夫，都被民办医院高薪挖走了，言外之意似乎民办医院在拿几个“臭钱”收买大夫，挖国有医院的“墙角”。

这其实是“市场恐惧综合征”的表现。对上面的问题，我们可否换个角度思考：国有医院为什么不去高薪挖民办医院的好大夫呢？市场经济的基本原则是平等、自愿。一个愿挖，一个愿意被挖，有什么不可以的呢?

仔细想想，民办医院从国有医院挖走的又何止仅仅几名大夫？

太原市类风湿病医院副院长叶汉华在谈到办好民办医院的体会时说：“民办医院要获得生存和发展唯一的途径是办成西医和公办中医院所没有的特色，就是，我有你无，你有我优，以特殊的优势进行竞争，包括治疗的疾病、治疗方法、疗效、服务、管理等方面的优势，要形成核心技术竞争力，使其具有效益性、专有性、难于模仿性和可持续发展性。”没有对国有医院深入透彻的研究，是不会得出如此精辟的结论的。

东莞东华医院也搞“小社会”，给职工建家属楼、办学校，可人家办的学校，老师是从全国应聘的1000多人中优中选优选出的80多人，而且是市里认定的重点高中，已经成为东华医院一个新的的经济增长点。东华医院李镜波院长一句话“这里的财产是老板的，但这里的事业是大家的”，又凝聚了多少人心。

河北中医肝病医院设立了党支部、团委、工会、妇联。刚进院的职工要学习《为人民服务》、《纪念白求恩》等文章，考试合格后，才能上岗。他们还为市级以上劳模免费体检，与团省委联合开展“百名专家进百村”巡回下乡活动。

北京燕郊同济医院把关怀与激励作为留住人才的关键，给职工建了112套高档家属楼，与职工签定劳动合同、办理户口、人事档案关系，缴纳养老保险、医疗保险。大夫们说：“我们想到的，医院想到了，我们没想到的，医院也想到了，剩下的，只能是好好地工作了。”

可以看出，民办医院这么做，不是为了应付检查，不是哗众取宠，而是实实在在的凝人心、树形象、挖效益。

一位民办医院的院长说，国有医院一方面有计划经济的壁垒，有比较固定的患者群(医保定点)，还有各项政策税收补贴方面的优惠，极大地规避了市场经济的风险；另一方面，在市场经济的旗号下，又可以大赚其钱。一脚在市场经济的门槛里，一脚在计划经济的门槛里，左右逢源，一个萝卜两头切，好处全占了。

医疗体制改革在深入，市场经济在发展。2001年7月，卫生部、国家中医药管理局等部门联合发布了《关于城镇医疗机构分类管理若干问题的意见》，其中明确指出：“各地要创造公平竞争的环境，发挥民办非营利性医疗机构和营利性医疗机构在满足多层次医疗保障需求、调整医疗服务机构和体制创新方面的作用。”

改革开放前沿的广东东莞市，已经将民办医院东华医院列入医保定点医院序列。民办医院必将迎来又一个春天。

许多国有医院的院长们也感到了竞争的压力，而且已经开始行动。绍兴第四人民医院从药品降价入手，掀起了一轮深化改革、强化管理的风暴。该院院长何谓源说：“虚高药价锻造了一个高投入、高成本、高费用、高积累、低效能的表面闪光实际扭曲的锁链，它像麻醉剂使我们昏沉沉、飘飘然；虚高的药价还像发泡剂，使我们虚胖臃肿。面对民办医院的竞争，我们在市场竞争中还有胜算吗?我们降价的目的就是要把卫生经济中的泡沫部分挤掉，将来与民办医院竞争起来才有实力。”