京90%的口腔医疗机构未通过质量认证

目前，我国居民普遍存在蛀牙、牙石、牙龈炎、牙渍牙斑和牙齿磨损等五大口腔问题。全国人口的龋齿总数约为25亿颗，成年人“口腔卫生良好”率不足0.22％，每100个成年人中，牙周不健康者竟高达97％，约八成的成年人有牙龈萎缩、牙根暴露问题。但与牙病高发病率相对的是，我国六成以上的人从未看过牙医，仅有不到2％的居民有定期进行口腔检查和清洁的习惯。对此，人们不禁要问---到底什么挡住了人们去看牙医的路？

尽管“牙疼不是病”的错误观念逐渐被抛弃，但是很多人对牙齿仍没有给予足够重视，只有牙疼时才会想到去看牙医。更有甚者，很多人牙疼时先是硬撑着，直到疼得无法忍受时，才无可奈何地求助医生。在北京口腔医院，记者看到，前来求治的几乎都是因牙疼，前来补牙、正畸的。而据专家介绍，实际上，牙疼几乎成为我们每个人都有的最普通的经历。那么，到底是什么在阻碍着人们进行牙病治疗呢？

医生缺口达九成

 随着人们对口腔健康的日益关注，目前私立口腔门诊越来越多。但国内的口腔保健人才却呈极度缺乏状态，医生缺口高达九成。

据了解，在一些口腔保健比较发达的国家，平均每1000—2000人拥有一个口腔医生，而在中国，每2万—3万人才拥有一个口腔医生。北京稍好一些，每5000名牙病患者拥有一名具有注册资格的牙医。以发达国家口腔医生配给数来计算，北京至少需要30万—50万口腔医生，而目前却只有3万名，缺口高达九成。但如果以全国来说，则不可想象，即全国人口的龋齿总数约为25亿颗，现有的牙医要治疗完所有牙病，至少需要200年。

调查显示，目前我国居民普遍存在蛀牙、牙石、牙龈炎、牙渍牙斑和牙齿磨损等五大口腔问题。我国成年人达到“口腔卫生良好”的不足0.22％，每100个成年人中，牙周不健康者竟高达97％；约八成的成年人有牙龈萎缩、牙根暴露问题。但与牙病高发病率相对的是，我国六成以上的人从未看过牙医，仅有不到2％的居民有定期进行口腔检查和清洁的习惯。

于是，越来越多的牙科门诊以小、快、灵的特点，出现在北京街头，大有“忽如一夜春风来，口腔诊所遍地开”之势。然而，北京口腔工作者协会、北京口腔医疗质量管理委员会秘书长卢道良在采访中却对记者说：“目前，北京有个体口腔诊所、医院口腔门诊、社区口腔门诊等各类口腔医疗机构1400个左右，而通过质量认证的144家，只占总数的10％左右。”

半数以上存隐患

在这些规模不一、良莠不齐的口腔诊所背后，人们不难发现它们出现的原因，大多受利益驱使，致使大小品牌“牙缝齐掘金”。北京口腔医疗质量管理委员会调查发现，在许多口腔医疗机构中都存在非法行医、无行医资格行医等现象，其中尤以基层医疗单位和非正规医疗机构的问题最为突出。50％以上的口腔门诊、诊所，聘用的人员无资格及执业证书；有些口腔门诊和诊所聘用非法行医人员；少数正规医院擅自将口腔科租给外地非医务人员经营。这些诊所不但消毒隔离措施不全，甚至不对所用器械消毒，或假消毒等，致使很多牙病患者和洗牙者担心在治疗牙病，特别是洗牙过程中，遭遇传染病，如肝炎、艾滋病的威胁。更为严重的是，为牟取暴利，他们还常常以次充好，甚至磨去患者的正常牙而改用烤瓷牙。

近日，对一些小型牙科诊所进行了探访，发现存在的问题不少。在一家街道医院的牙科看到前一位患者用完的机头，并没有从机器上卸下来消毒，一位护士用棉球在机头上抹了两下，就给下一位病人用。问：“为什么棉球擦擦机头就能用？”护士不耐烦地说：“病人太多了，哪来得及慢慢消毒，这样消毒就不错了！”

在一家私人牙科诊所又看到医生帮病人洗完牙后，随手把洗牙的牙钻和牙针放在一个清水托盘里，当另一个病人进来时，这位牙医竟重新拿起刚才用过的牙钻和牙针，擦也不擦就直接伸进了病人的口腔内。当问他是否有从业资格证时，他竟回答说：“我家祖孙几代都是做这个的，从来没有出过问题。”

日前，一份调查报告显示，在对北京百余家口腔医疗机构自愿送来的消毒后的机头进行检测发现，仍有3％的机头存在乙肝感染威胁。

据了解，国家规定的医疗器械要经过真空高压蒸汽消毒，5分钟134℃的蒸汽消毒，才能彻底消灭乙肝等顽固病毒。而一套齐全的消毒设备少则两三万元，多则几十万元，小诊所根本无法负担或不愿增加成本支出。

据介绍，在一些非正规口腔医疗机构，大量低劣及含铍的铸钢被用于患者牙齿修复。这种材料在国外已经被明令禁止，因为这是一种致癌元素，可引起口腔溃疡、牙周损害，诱发口腔癌症。还有的医疗机构用低质量的非贵重金属冒充贵重金属，并加价几十倍。一位业内人士透露，某口腔诊所在未经病人同意的情况下，将患者左右共4颗正常牙磨损，做了两个固定桥，收费达1.3万元。病人投诉到北京口腔工作者协会，经调查才发现，主治医生来自外地，根本没有执业资格。

缺乏一定信任度

对个别口腔医院和大部分口腔诊所的“不信任”，已成为人们看牙一拖再拖的一个重要原因。许多口腔诊所的医疗服务让人十分担心。在采访中，北京市卫生局医政处的一位工作人员说，她自己前一段时间吃饭时不小心，碎骨头硌坏了牙，但由于对部分口腔医院和大部分口腔诊所“不信任”，看牙的计划一拖再拖。她说，作为圈内人，当然知道牙齿及时保健的重要性。但许多口腔诊所的医疗服务，让人十分担心。

许多有牙疼病史的人还有一个共同的感受，那就是医治牙疼的过程比牙疼本身还痛苦。钳子、夹子、钻头，一次又一次跑腿，还要为可能染上其他病症而担忧。所以一个“忍”字，挡住了通向口腔医院的路。

在采访中了解到，其实，在北京、上海等大城市，已经有了幽雅的环境、精良的设备、人性化服务的牙科诊所。它们完全可以让你拥有“和牙医有个约会”的放松心情。

此外，北京口腔工作者协会的工作人员还说，由于一些正规口腔门诊和诊所不能被列为医保定点单位，造成患者大多拥挤在两家专科医院和少数综合医院，而正规的口腔诊所患者稀少。这也在一定程度上影响了北京市口腔医疗水平的均衡发展。