治疗原发性开角型青光眼的临床研究

    在治疗原发性开角型青光眼方面，改良VCO组的成功率较TE组高。术后早期并发症相对较少。 原发性开角型青光眼通常早期无症状。等到病人感觉到视野缺损时，视神经萎缩程度一般已很明显。中心视力通常最后受影响，而周边视力则最先丧失，但往往无症状。 中华眼科杂志5月第5期刊登一项研究，研究者采用前瞻性随机对照方法，对100例（100只眼）药物控制眼压不理想的原发性开角型青光眼患者，随机分为改良VCO组50例（50只眼），TE组50例（50只眼），术后平均随访28个月。观察改良的黏弹剂Schlemm管切开术（VCO）和小梁切除术（TE）治疗原发性开角型青光眼的疗效和安全性。

    南京医科大学第一附属医院袁志兰等研究人员研究显示手术后1个月，改良VCO组和TE组患者的平均眼压分别为（11．22±4．34）和（12．35±3．79）mmHg（1mmHg=0．133kPa），手术成功率（术后未用任何降眼压药物眼压〈21mmHg）均为98．0％；手术后12个月，两组的平均眼压分别为（14．50±3．22）和（16．58±4．73）mmHg，手术成功率分别为87．5％和70．0％，两组差异有统计学意义（P〈0．05）；手术后24个月，两组的平均眼压分别为16．0和15．4mmHg，手术成功率分别为76．1％和67．3％，两组差异无统计学意义（P〉0．05）；早期并发症如浅前房、脉络膜脱离、囊样滤过泡等以TE组明显多于改良VCO组，两组差异有统计学意义（P〈0．01）。 因此可见在治疗原发性开角型青光眼方面，改良VCO组的成功率较TE组高。术后早期并发症相对较少。