接受非手术间隔消融术的病人心肌梗塞范围对临床和超声心动图结果的影响

【 2003-12-29 发布】　临床报道

使用酒精进行非手术间隔消融术（NSRT）能改善有症状的肥大性阻塞性心肌病患者的临床和血液动力学参数。为此，美国德州贝勒医学院的Su min Chang博士及其同事研究了酒精注射诱导心肌梗塞的范围对术后临床和超声心动图结果的影响。

261名平均年龄51±6岁的病人参加了本次研究，其中127名为女性。NSRT后平均肌酸激酶（CK）为1411±653单位。男性梗塞范围比女性更大（P=0.0028）。酒精成团注射（P<0.001）、注入>1个间隔分支（P<0.001）或每个间隔分支注入>3 cc酒精（P<0.001）都是心肌梗塞范围的决定因素。病人根据CK峰值分为4组。CK峰值>1000 U/dL的病人与CK峰值<1000 U/dL的病人相比，NSRT术后呼吸困难指数（按纽约心脏协会标准）、间隔厚度和左心室流出道压差明显降低，CK峰值>1500 U/dL的病人术后6周左室射血分数明显降低（70±6 vs. 63±6, P=0.035）。

Chang博士等总结认为，CK峰值在1000—1500 U/dL之间的平均梗塞范围可能会为NSRT术后带来最理想的结果。

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