治疗食管胃静脉曲张大出血何种剂量奥曲肽疗效更好

为了证实奥曲肽治疗食管、胃静脉曲张大出血，哪种剂量更好，第二军医大学长海医院联合全国１１所医院进行多中心、随机、对照、开放试验，证实奥曲肽５０ μｇ／ｈ和２５ μｇ／ｈ均有效，但５０ μｇ／ｈ组效果更好，且止血时间快、再出血率低。（中华消化杂志 ２００５，２５：３７）

研究者将２４９例患者随机分为奥曲肽５０ μｇ／ｈ组（Ａ组，１２１例）和２５ μｇ／ｈ组（Ｂ组，１２８例）。Ａ组每日奥曲肽剂量１２００ｍｇ，Ｂ组为６００ｍｇ。结果显示，Ａ组止血时间为（１２．１±１２．５）小时，显著快于Ｂ组的（１９．３±１９．６）小时（Ｐ＜０．０５）。６小时、１２小时、２４小时、４８小时、７２小时止血率Ａ组均高于Ｂ组（Ｐ＜０．０５和Ｐ＜０．０１）。平均输血量Ａ组（２９６±３９６） ｍｌ显著少于Ｂ组（４１３±５２５） ｍｌ，治疗总有效率，Ａ组为９１．７％，Ｂ组为７８．１％（Ｐ＜０．０１）。再出血率，Ａ组为９．９％，Ｂ组为２４．０％（Ｐ＜０．０５），病死率Ａ组（０．８３％）少于Ｂ组（２．３４％），但差异无统计学意义，两组均未发现明显不良反应。