ＡＣＥＩ预防心梗效果与组织亲和力无关

美国宾夕法尼亚大学的Ｓａｕｅｒ等人进行的一项病例对照研究显示，不同组织亲和力的ＡＣＥＩ类药物预防心肌梗死（ＭＩ）的效果相似。（Ａｍ Ｊ Ｃａｒｄｉｏｌ ２００４９４∶１１７１～１１７３）

本研究可能是目前唯一评价ＡＣＥＩ组织亲和力与远期ＭＩ之间关系的研究。将初次发生非致死性ＭＩ而住院的２９３例有高血压但无心衰病史的患者作为研究对象（２４．９％使用高组织亲和力ＡＣＥＩ），另随机选取６７５例有高血压史但无心衰史的个体作为对照组（２８．３％使用高组织亲和力ＡＣＥＩ）。

结果显示，ＭＩ发生风险并未随ＡＣＥＩ组织亲和力的增高而降低。与在美国市场应用最多的赖诺普利相比，无论组织亲和力高低，ＭＩ风险降低的效果均相似。被认为是组织亲和力最高的喹那普利和贝那普利与其他药物相比也未见优势（调整后的ＯＲ为１．０３，９５％ＣＩ∶０．７１－１．４８）。尽管本研究缺乏相关药物的剂量信息，但基本代表了当前ＡＣＥＩ类药物的实际应用情况。