预防心血管病的前沿阵地

目前，心血管危险因素控制已经成为预防心血管疾病的最前沿阵地，ＡＣＣ会议上有关控制心血管危险因素的研究成果，可以归纳总结为两方面：

１． 判断个体心血管危险因素。包括两种方法，一种是采用表格或公式计算积分值，另一种是检测亚临床血管病变。本次ＡＣＣ强调了２个亚临床指标，即ＩＭＴ（可以预测８０％心血管事件）和皮肤胆固醇含量（与ＩＭＴ显著关联）。

２．控制心血管危险因素。２００５ ＡＣＣ会议上公布了几项重要的预防心血管疾病临床试验，其中ＡＳＣＯＴ－ＢＰＬＡ研究提示，两药的联合疗效大于单独疗效的叠加。ＴＮＴ研究再次提示，强化治疗可使冠心病终点事件显著下降，但同时应注意，该研究结果仅适用于比较高危的心脏病患者，而不是一级预防。