四药联合方案PEFG可能改善胰腺癌病人的生存

据5月9日《柳叶刀肿瘤学》在线版（Lancet Oncol 2005）上的一项报告，联用吉西他滨、顺铂、表柔比星和氟尿嘧啶(PEFG)可以改善晚期胰腺癌病人的生存。

在这项有99名病人的III期试验中，只以吉西他滨治疗者的1年生存率为21.3%，而以此联合治疗者为38.5%。4个月时的无进展生存率差异甚至更大：60%:28%。第一作者、米兰圣拉斐尔科学研究所的利尼（Michele Reni）和同事指出，在考虑把PEFG当作标准治疗以前还需要证实性研究。“然而，我们的结果非常重要，因为PEFG的毒性作用容易治疗，对生活品质没有不良影响，与标准疗法相比还保持了有统计学和临床意义的对后果的益处”。

随访中，PEFG治疗与吉西他滨单药治疗相比，4个月时的无进展生存率增加54%，前者的1年总生存率增加32%。两组的疾病反应率分别为38.5%和8.5%(p = 0.0008)。PEFG组的3、4级中性粒细胞减少症和血小板减少症更常见，但联合治疗组的副作用通常容易治疗。

“PEFG对局限或转移的晚期胰腺癌病人是一种可行、有效的一线治疗”，该小组总结。