早期服用二甲双胍降低糖尿病并发症的循证策略

意大利Consoli等报告,2型糖尿病患者使用二甲双胍作为初始治疗方案,可以减少2型糖尿病晚期并发症。 (Diabetes Metab 2004, 30:509)

意大利和英国科学家认为,糖尿病患者降糖治疗的主要目标是预防严重威胁患者生活质量和寿命的晚期并发症。从某种程度上讲,强化控制血糖可能影响健康和生活质量平衡。虽然饮食和运动治疗可能是糖尿病治疗的基础,并且经常作为临床试验的首选方法,但对多数患者,其疗效程度和维持时间还不够。

循证医学证据表明,对于单纯用生活方式控制血糖不理想的2型糖尿病患者,更多、更早期地使用二甲双胍,可以降低糖尿病引起的不良转归发生危险。

最近,在英国国家研究院临床最优化小组和英国糖尿病学会制订的糖尿病指南中,也支持二甲双胍作为所有无禁忌证的2型糖尿病患者初始治疗药物。其他国家和地区的指南也应该根据二甲双胍的循证医学证据,更新其糖尿病推荐治疗方案。