肝移植术后早期激素撤离的临床观察

      （南京）为了探讨肝移植术后免疫抑制治疗方案中激素的撤离，研究者58例肝移植患者，术后采用环孢素A和激素预防排斥反应，10例患者加用霉酚酸酯。术后2～3周，患者的肝功能正常，无排斥反应发生时，试行逐步撤离激素。结果术后随访(9.3±5.5)个月，存活54例，死亡4例，死亡原因为非免疫因素。存活的54例中，术后3个月的激素撤离率为72.2%(39/54)，6个月时为76.2%(32/42)，12个月为77.8%(21/27)。3例在激素撤离过程中出现排斥反应，恢复减量前剂量，排斥逆转后再次撤离激素,10例加用霉酚酸酯者，术后3～4个月均成功撤离激素。可见术后采用以环孢素A为基础的免疫抑制方案的肝移植患者，部分患者能安全撤离激素。/**/