医疗行业腐败现象引发药价动荡不稳

在药品流通中，一些医院、医生拿“回扣”，已是“公开的秘密”，也是当前药价虚高的重要原因。为切断药品流通链条中的“回扣环”，云南省宣威市探索出“竞价采购，统一配送”模式，在医院和药品供应商之间建立起一道“隔离墙”，一时引发了当地药品价格的“雪崩”：药品供货平均单价骤降35％，各医院收治病人大幅增加，药品收入大幅降低。这一做法受到广大群众的热烈欢迎。

宣威是云南省的人口第一大县级市，从2003年下半年开始，被确定为云南省首批新型农村合作医疗试点县、市之一。但是，参保农民普遍不愿到定点医疗机构就医，反而热衷于前往一些私人小诊所。原来，医保定点医疗机构的药价远远高于私人诊所，即使给农民一定比例的报销，花费也远高于私人诊所。

从2004年下半年开始，该市卫生系统开始探索“竞价采购，统一配送”的药品流通模式。市卫生局成立药品配送中心为招标方，对全市32家“官办”医疗机构每年所需常用药品进行“捆绑”招标采购。各医疗机构需要的药品规格及数量通过网络告知市药品配送中心，配送中心告知中标经销商及时配送。结果，新采购价与原采购价相比，综合降幅在35％以上，有的临床药品降价幅度甚至高达90％，如过去每瓶27.64元的洛美沙星针剂降为3.5元；每瓶35元的鱼腥草注射液降至2.64元。

双龙居委会农民张绍祥在2003年9月因消化道出血住院，几天就花了1.3万余元的医药费，今年1月他再次住进同一家医院，差不多同样的住院时间，花费仅3000多元。

药价降了，医院的总利润却没有降低。虽然2005年该医院药品收入仅1800万元左右，比2003年下降了700多万元，但全院接待门诊病人增加了2万多，住院病人增加了1000多，总体医疗收入没有下降。