物理治疗技术与设备是指利用人工物理因子进行临床治疗的工程技术与设备。近十几年来随着科学技术的发展和医学的进步发展十分迅速，在医学临床上的作用日益突出。如何更好的推进物理治疗技术，并在临床上发挥出最佳的效果，大力提升我国医疗技术的整体水平，值得我们医、工两界予以更多的关注和做出更大的努力。

半个世纪以来，物理治疗在医学临床应用上大体是按放疗、理疗、康复三个方向在发展，并有相应的科室和机构。但除了肿瘤和康复外，多年来，医生对患者的各种疾病进行治疗的手段基本上还是靠药物和手术刀。近20年来，医学模式和当代医疗技术、方法都发生了根本性的变化。前者已由过去的生物医学模式转变为生物的、心理的、社会的医学模式。医疗技术也在过去药物和手术刀治疗基础上，发展产生了物理治疗、免疫治疗、心理治疗等多种治疗技术和方法，目前更具前瞻性的基因治疗、组织工程疗法等也正在兴起。现代医学要求医生不仅能够运用现代科学技术和方法进行疾病诊断，而且要求医生能够选择最适宜的方法进行治疗。临床的需求与现代科技成就的融入，促进了现代物理治疗技术与设备的快速发展。精密物理治疗器械的高度发展为现代治疗技术提供了十分有利的科学基础与条件。显然它在今后医学治疗中的作用将更加突出并将渗透到各个医疗科室。

但就我国目前的现实情况而言，不仅精密物理治疗仪器的创新和研发力度尚嫌不足，而且在医学临床上的地位、作用、使用水平有待提高，医疗技术体系和临床机构的设置对大量涌现出来的新型设备也已显现出某些不适应(以肿瘤热疗为例，各医院将其设在放疗科、肿瘤科、外科、超声科、理疗科的都有)。

这里暂时脱开目前医学临床上对物理治疗的划分现状，从生物医学工程学的角度，对现代物理治疗设备的发展，按个人看法做一些分类概要介绍。

1. 放射治疗设备

包括常规放射治疗(X、γ射线)，适形调强放射治疗，X刀(普通X刀、诺立刀、赛博刀)，γ刀，体内γ射线(放射性核素植入颗粒)，后装机，质子刀，重离子刀等等。放疗在当代肿瘤治疗中占有极为重要的位置。我国在直线加速器和常规放疗技术上已有较好的基础，在适形调强放射治疗、X刀、γ刀、放射性核素植入等方面也有了一些产品，但总的来说与国外先进技术差距还比较大。

2. 定向能量外科治疗设备

包括高能量的微波、射频、激光、超声和冷冻等技术设备，其应用范围几乎覆盖了从组织凋亡到手术切除的所有外科领域。美国采用以定向能量技术为基础的治疗，2001年应用量达到760万次，应用范围遍及心血管、妇科、骨科、泌尿科、眼科、皮肤等几乎所有外科领域，全年销售额为14亿美元。并预计在今后的5年中，这种技术的应用还将以7.1%的年增长率快速增长。

我国在定向能量外科治疗设备方面近些年发展也很快，并有了较好的基础，不仅已能满足国内一般医院的需要，而且靠我国的自主技术还有较大发展余地。目前和国际水平差距不大，在肿瘤热疗技术及其临床应用方面还有一定优势。

肿瘤热疗技术目前是定向能量外科治疗的一个热点。我国的肿瘤热疗技术，从80年代中期，就有微波热疗机进入临床应用，特别是1995年以来，我国科技人员研制出一批高功率热疗设备，并较早进入临床取得明显临床效果、累积了一定的临床经验。上世纪90年代中期以后，我国先后研制出的肿瘤热疗设备有: 体外高强聚焦超声热疗系统，大功率射频热疗系统，高功率微波热疗机，以及微波、射频介入损毁治疗设备、热灌注癌疗设备等等。产品均已通过注册进入市场。

3. 常规理疗设备

包括电疗(直流电及离子导入，低频、中频、高频、超高频、特高频、极高频)，光疗(红外、可见光、紫外、激光、光敏及光量子疗法)，磁疗(脉冲磁场、脉动磁场、旋磁)，力疗及压力疗法(牵引、按摩; 体外反搏、肢体加压)，超声理疗等治疗设备。近些年用于理疗的新型微波、射频、毫米波、超声、红外、激光、ELF磁场等治疗设备，又有了新的较大发展，对传统的理疗有进一步推动作用。理疗设备主要用于疾病预防、常见病治疗、促进病后机体康复、延缓衰老、提高人体健康水平。国内这类产品的生产企业很多，但大都是规模较小的民营企业。

4. 物理康复治疗设备

康复医学是指研究应用医学技能，对由于各种原因使躯体任一系统受到伤害，并造成功能障碍性疾病的患者，进行诊断和治疗的学科。康复医学的目的，在于能综合、协调地采用各种措施，预防、减轻或恢复患者身、心和社会功能障碍，使其活动能力和生活质量达到尽可能高的水平，并争取能重返社会。物理康复仪器可分为康复评定和康复治疗两大类，主要包括有: 功能评定仪器、功能治疗用器械、功能恢复用器械、残疾缺损肢体的补偿和替代物等。一般性产品国内企业已能满足需要，高档产品包括智能假肢技术与国外产品尚有较大差距。根据我国将于2015年实现残疾人“人人享有康复服务”的目标，康复医学工程有着非常好的发展前景。

5. 医疗保健与家庭医疗保健(H. C与H.H.C)设备

它包括了家庭日常检测、监护、保健、治疗、康复、急救设备及家庭患者病理信息的通信与传递系统。它不仅被用于术后病人、慢性病人、老年病患者的治疗和康复，而且被广泛用于社会与家庭的日常疾病预防、保健、康复治疗、功能恢复、健身以及生态环境的改善等，用于提高和改善人们的生活质量和生存质量。国内这类产品尚属起步阶段，市场上虽已有不少产品出现，但档次、水平还偏低。

总之，尽管近些年我国医疗器械发展很快，但与国外发达国家还有较大差距，而且其差距不仅仅体现在产品技术和产业规模上，还体现在临床使用水平、效率和临床应用研究上。众所周知，衡量医疗器械优劣的唯一标准就是“安全、有效”，而医疗器械特别是治疗仪器，是否能获得安全有效的临床效果要通过医生的操作来实现; 设备的改进提高也要靠医生的临床实践提出新的需求。医生不仅是使用者，同时还应是创造者。一项新的医疗技术要靠学者、工程师和企业家、医生的共同创造才能完成和完善。因此，为适应我国卫生健康事业的发展，加速医疗器械产业的发展，除大力加强医、工、企结合推进我国新型物理治疗仪器的研发外，进一步提高现代物理治疗技术在我国医院的地位和作用; 加强新型治疗仪器的临床应用研究; 加强医务人员现代科学技术的培训; 增强和发挥医院执业医学物理师的作用，是十分重要的，应特别引起我们重视。