脏器严重粘连患者手术获救

日前，北京协和医院基本外科为一位脾脏多发脓肿、与周围脏器严重粘连、外院开腹手术失败的患者成功实施了脾脏切除术。

59岁的宁波患者张女士，去年9月突发高热，并伴腹部剧痛，在当地二级医院住院予抗炎治疗无效。后来患者转到一所三级医院，行CT检查发现脾脏广泛病变，考虑感染予抗炎治疗一个月后高热不退。患者前往另一三级医院求医。该院经脾穿刺病理检查，发现患者脾脏纤维组织增生，大量化脓性炎症浸润伴细胞坏死，决定行脾切除术。但打开腹腔后，发现患者脾脏与周围脏器严重粘连，继续手术风险太大，便放弃脾切除手术计划。一个月后患者再次因高烧入当地医院，采用以前使用过的三种抗生素联合治疗均无效。

最后患者抱着一线希望来到北京协和医院求医。基本外科高维生教授接诊后，经过认真检查会诊认为，患者脾脏多发脓肿，难以行穿刺引流，反复使用大剂量的抗生素也不能缓解病情，唯一的办法只有手术切除脾脏。但患者病程较长，局部是感染性病灶且曾经过开腹手术，脾脏与周围脏器粘连非常严重。但为了挽救患者的生命，在进行充分的准备和论证后，高大夫毅然为患者进行了手术。目前患者恢复良好。