美国心脏病学会等敦促高血压病人在家中自备血压检测设备

      美国心脏病学会以及其他一些团体在本周四建议，每一个高血压患者都应该在家中自备血压检测仪器并定期测量血压。

      高血压是心脏、中风等疾患的主要病因，也是人类主要死亡原因之一。每年仅仅在医院或药房内测量几次血压是不够的，不能使医生全面了解血压状况并及时对用药做出调整，而在家中定期测量则会更准确的反映血压的情况。

      如同糖尿病患者要不断监测其血糖水平以便及时调整胰岛素用量一样，定期测量血压可以使医生更好地了解血压状况，从而及时调整药物及用量。但目前，在美国只有三分之一的高血压患者能做到这一点。

     “我们需要新的方法，现有的方法并不太管用。” Wake Forest大学预防医学专家David Goff博士以及该建议委员会的一名成员表示。

是否有经济利益牵涉其中？

      未参与该建议制定的专家们对、十分赞同此项建议。但同时一些人也表示，只有在这些建议普及家用血压检测设备者与生产企业之间不存在利益关系的情况下，这才不失为一个好的建议。因为，一个在行业内领先的设备制造商往往每年会向心脏病协会下属的有关血压的网站捐助30余万美元来取得该网站的共同主办权。对于该质疑，心脏病协会也作出了回应，表示该建议的提出与生产厂家无任何关系。

      但消费者协会的Sidney Wolfe博士表示，“由于牵涉到生产厂家的关系，这个建议并不如想象的那么单纯。”但同时她也表示，普及家用血压仪“不失为一个好的建议”。

      在网上和药店里，一台血压仪的价格在50到100美元之间，且其不在医疗保险覆盖范围之内，虽然各类心脏病团体都表示这种仪器即将被纳入医保范围内。

      美国心脏病协会，美国高血压及心血管疾病预防协会，美国护士联会等团体本周四在高血压杂志的网站上联合发表声明敦促家用血压检测设备的普及。

      高血压可以引起心、肾以及其他器官的损害。高血压发病率随年龄的增长而增加，该病每年导致数十万人死亡。如果患者的血压指数（在医院中测量）超过140/90mmHg，则被认为罹患高血压，而如果在家中测量，则血压指数超过135/850mmHg即被认为偏高，这是因为所谓的“白大衣效应”，即患者见到医生时往往会比平时紧张。血压指数在一日内会有波动。

    “我们经常以一次血压测量的结果来判定病情，这是十分不客观的。” Walter Reed军队医疗中心博士，著名学者Allen Taylor表示（该学者并未参与该建议的提出）。

      很多类药物都可以帮助控制高血压，而高血压的治疗往往需要联合用药。而找到适当的剂量和药物组合并不是一件容易的事情。

血压对药物的反应

      在家中进行血压检测可以帮助医生更全面地掌握病人血压的变化和波动，以及治疗药物是否有效等情况。Goff表示，有的时候，通过检测，医生会发现原来给病人用药的剂量过大了，因为病人到医院测量血压时往往会因为紧张而导致血压偏高，而减轻药量不仅能给病人减轻经济负担，还能减少由于不必要的治疗而引发的副作用。

      有关病人在家中进行血压监测的建议：
 
      购买一个自动血压检测仪，要带有上臂袖带，而不是腕带或通过手指测量的那一种。该种血压仪在网上和药店中的价格在50到100美元之间。请一位健康专业人士教你如何正确使用该仪器。

      使用时采取坐位，每间隔一分钟测量一次，共测量2—3次。使用时用物体支撑手臂，上臂与心脏高度保持持平，脚放在地板上（后背靠在椅背上，腿部不要交叉。）每日都定时测量血压，如晨起和晚间各测量一回，连续测量一周。

      下次上医院时，带上该血压计。将测量结果与医生的测量结果相比对以确定你的血压计运转正常。

      该建议推荐医生可以根据每12次测量结果的汇总情况来确定治疗方案，而医生可以根据病人病情的变化随时让病人进行重复测量。