PET-CT对肿瘤科学的、准确的分期

　　通过“PET-CT”检查，确定肿瘤的部位、大小、浸润范围、有无转移，以便科学的对其进行准确的临床分期、分级，从而为制定个性化的、综合的、正确的的治疗方案或对目前实施的治疗方案进行更有效的调整，这对一个肿瘤患者是最为重要的。

　　例一：某男性患者，因右上肺神经内分泌癌行右上肺叶切除，术中见肿瘤大小为1.5×1.0×1.0 cm，第四组淋巴结见转移。

该患者PET-CT影像图

　　术后一月来我中心作PET-CT检查显示：右肺癌术后，纵隔气管前、腔静脉后、气管隆突下及右肺门淋巴结均有转移，回顾术前CT，其相应部位就有小淋巴结存在，但不能确定是否为转移灶。

　　该患者如果在手术前进行PET-CT检查，则可以明确癌肿有无转移及其转移部位等，做到科学的临床分期，从而制定正确的治疗方案。

　　因此，手术等治疗前作PET-CT检查实为必要之举 。

　　例二：某女性患者，偶有咳嗽、无痰，无其它不适， CT发右肺上中叶数个大小不等的片状阴影，诊断为肺炎。我中心PET-CT检查显示，右肺上叶大团块状及结节状及片状高密度病变，FDG异常摄取增高。

　　右肺尚有多个结节，右侧纵隔、肺门存在多个肿大淋巴结，均有FDG异常摄取 。

　　右侧髂后上棘、右侧髂骨翼中部及左侧坐骨见FDG异常摄取灶，局部骨密度增高。诊断为右上肺癌肺内转移，肺门、纵隔淋巴结转移，多发骨转移。临床准确分期为T4N2M1。

　　在科学飞速发展的今天，如果仅凭临床经验分期，就好像仅凭叩诊或听诊器检查胸部一样，一旦真实情况不明、整体治疗方案不对，不仅仅是治疗会走弯路，还会花更多的冤枉钱、受更多的苦，特别是会失去挽救宝贵生命的机会，留下难以弥补的遗憾。所以，花些钱作一次PET-CT检查，明确肿瘤有无转移等全身情况，从而制定正确的整体治疗方案是值得的！