医院，在医疗竞争中如何抢占市场？

　进入21世纪，随着我国医疗卫生事业改革的深化和知识经济的到来，医疗卫生领域尤其是医院范围内，深化管理改革的大潮汹涌澎湃，并且冲击着我们医院现行的医疗管理体制。W TO的加入，使得一些洋医院也不断进入抢占经济增长点。这些，时刻对我们的医院在竞争中构成了威胁。那么，在市场经济改革发展的今天，我们的医院该如何在竞争中站稳脚跟？如何抢占市场？成了眼下摆在各大医院面前的一个亟需解决的问题。日前，记者对有着中西医结合特色的北京中医药大学东方医院进行了采访。

　　成绩面前不敢骄傲，按“三个代表”要求制定决策

　　作为一个日门诊量在1500人次左右、全国三级甲等中医院、全国示范中医院、全国中医脑病中心、全国中医急症中心、国家教委重点学科中医内科基地的东方医院，在现有的名气和取得的成绩面前却不敢骄傲，也正在着手于对医疗观念、经营医院思维方法以及管理方式等的改革。杨书记坦诚地说，这一方面来源于大家的努力，一方面更是与领导们的大力支持分不开，他由衷地感谢卫生部副部长朱庆生、佘靖，以及国家中医药管理局的李振吉和方书亭副局长等人对医院的关心。

　　杨书记告诉记者，今年是医院实施“十五”规划的第二年。医院党委在继续坚持以“三个代表”重要思想的指导，全面贯彻国家卫生工作方针和科教兴国战略的大前提，在北京中医药大学的领导下，今年医院将着手“四大改革”出发，即医疗体制改革、服务体制改革、人事制度改革、管理体制改革。从而顺应医院现代化的新趋势，实现优质、高效、低耗的质量管理，完善监督机制。提高全员素质，提高管理水平，更好地以病人为中心，坚持科教兴院，坚持走质量效益型内涵发展道路，从服务中树形象，从管理中要效益。

　　他表示，只有不断地完善自己的管理体制，把改革开放和科学进步作为动力，才能够从旧的医疗体制中走出来，使医院走向市场、走向社会、走向世界。

　　中西医合璧，走特色之路

　　在面对市场竞争中，作为一个医院如果没有自己的特色，就跟一个人没有一项专长一样，就很难成为一个真正的赢家。聪明的领导者，总是能敏锐地发现和有效地满足社会不断变幻的需求，该院在完善中西医结合，提高医院的综合实力的同时，把加强专科专病建设，列为工作重中之重。

　　一方面对原有国家中医药管理局的医疗中心（脑病治疗中心和急症医疗中心）的建设和管理，力保成为国家中医药管理局的重点专科。将急症医疗中心和脑病治疗中心有机的结合起来，建立急性脑血病绿色通道，建立急救、手术、介入、康复等多学科联合、中西医结合、全面、系统的诊治模式；一方面，加强对“九五”后期选定的医院3个重点建设专科（肾病糖尿病、呼吸、消化科的建设和管理），争取3个重点建设专科能在北京地区处于领先水平，至少一个重点建设专科能在全国处于领先水平，成为国家中医药管理局的重点专科；一方面，加强在中医治疗上具有优势骨伤、肛肠、皮肤等专科建设，提高医院中医综合实力及优势。

　　另外，杨书记告诉记者，随着医疗消费这一概念走进千家万户，作为医疗消费者的病人对医生的要求也在不断地“升级”。所以医院在要求医护人员不断加强业务知识的前提下，还对他们进行法学、伦理学、心理学等相关学科的培训制度，以此来加强医务人员的法律意识、责任意识、风险意识。

　　ISO9000族标准，同样适用医院的改革

　　有关人士指出，要想提高医院在医疗市场中的竞争力，关键就是必须提高自己医院的综合输出质量，只有这样，来医院就医的病人就会享受到更高水平的医疗服务，会得到更好质量与更快的身心康复，就会为医院和国家带来更大的社会效益和经济效益，该院及时认识到这一点，如今正在紧锣密鼓地对医护人员进行ISO9000质量管理与服务的培训。

　　我们知道，ISO9000族标准自1987年问世以来，一直被多数企业所采用，作为在医院管理领域实施的还为数不多。对此，杨书记认为，未来医疗市场的发展方向也将会和企业一样，要走体制改革的道路，在各种医疗资源合理优化配置的前提下，追求高水平的医疗技术，达到高水平的医疗质量输出，为病人提供高标准的服务。因此，ISO9000质量体系同样适用于医院管理改革的实践中，这将有助于推进中国医院管理改革的进程。

　　采访中记者了解到，该院在ISO9000质量体系高标准的要求下，在如何为病人服好务？如何提高医疗质量方面，现在已开展了一系列的服务内容，如下面几项：

　　———为了减轻病人的就诊程序，医院实行了收费、化价一体化。病人在交费时，他的信息已通过电脑传递给药房，在病人赶到药房交方子时，药房早已为他准备好了药。

　　———免费为医院周边方庄地区的居民提供送药到家的服务。煎中药，对于多数病人来说，都是件儿头疼的事，如今却可以交给医院代劳了。

　　———医院门诊大厅设立宣传栏，文字、照片并列，详细的介绍医生的专长，为患者自选医生提供了方便。

　　———病房实行“整体护理”，医护人员陪病人聊天、讲解病情的预防等内容，也成为一项考核标准，在这里，病人可以通过和医护人员的交流，得到放松的治疗。

　　尽管这都是一些看起来很小的事情，但也正是这些微小的细节，充分体现了医院“以人为本，患者至上”的观念；也正是这些小事，不经意间留露出医院对患者那一份份温馨的情怀……

　　解决了病人的问题，就解决了医院自身的问题

　　近年来，除了国内医疗市场的激烈竞争外，一些洋医院也开始陆续跻身进来，像日本人喜欢去的“天卫诊所”，美国人常选择的“和睦家”，以及在国贸和嘉里中心的外国人爱去的“维士达”，前不久又成立了一家专门面向韩国人的望京新城医院等等。如今仅北京城里就聚集了近20家洋医院和诊所，这些医院和诊所从管理到经营方式都是很灵活的。

　　那么，这是否将对我们的医院构成了一定的威胁呢？然而，杨书记却十分坚定而自信地说，只要抓住自己的定位，根据医院自身的优势，为患者提供高质量的服务，时刻为病人着想，一切都没有什么可怕的！他告诉记者，该院东直门医院在德国有一家分院，他曾经在那里工作了两年，患者要想在这里就医，尽管至少要排队等近一年的时间才能轮到，可患者还是络绎不决。中国商界有句谚语“花香自有蜂蝶来，货好顾客满柜台”，看来，只要有了好的服务质量和医疗质量，患者就会“买账”。

　　杨书记说，作为医院关注的是病人和社会经济效益两大问题。而作为病人，关注的则是如何看好病和尽量减少看病费用两大问题。只要解决病人关心的问题，医院自身发展的问题也就解决了。

　　为此，医院要求医护人员严格执行医保规定，争取用比较低廉费用，让病人获得比较优质的服务，满足广大人民群众的基本医疗要求。现在，该院成为全市率先向市民承诺四种单病种（单纯性阑尾炎等）及透析限价的医院，另外肺炎、病毒性肝炎等的平均费用，和北京市部级医院、市级医院相比都要相对低些。

　　在此基础上，每个科室每年制定1—2个单病种费用标准，力争5年时间内达到全市规定的单病种价格。同时，医院把降低门诊平均费用及住院天数和人均住院费用也列为工作重点。采用争取降低平均住院日，为患者提供每笔费用清单，医患共同把好费用关，真正作到为病人着想，减轻病人就医的负担。

　　扩大市场份额，把目标放得更远

　　现代管理学中有这么一个说法：要是想干一翻象样的事业，就不能仅仅局限于自身现有的水平，必须把眼睛向外再向外，寻找一切可以发展的目标。该院是在有着40多年历史的北京东直门医院的基础上建立起来的。近半个世纪的医疗经验、半个世纪的学术思想都融会在这里。2002年医院预计业务总收入将会有更大的提高。然而，成绩只是昨天的，奋进的“东方”人要在未来的发展中，续写新的篇章！

　　为了扩大医院已有的医疗市场份额，医院从稳定原定点医院的病员的工作抓起，采取加强医保政策、医院特色及优势的宣传；与社区、二级医院建立双向转诊的医疗网络；通过现有的重点专科，与其他中医医院建成专科网络，利用网络等办法争取病源。

　　同时，继续加强医疗方面的国际交流与合作，不断扩大该院在国际中医界的知名度，力争不久的将来，在国际中医界享有一定的知名度。

　　看着年轻的党委书记眼神里透出的睿智，望着医院宁静、幽雅的园林般的室外环境，想着宽敞明亮大厅里端庄的导医护士热情的微笑……记者相信，这家像明珠一样镶嵌在北京城的东方医院，将发出更加灿烂的光芒。

　　背景资料

　　杨晋翔：教授、主任医师、北京中医药大学东方医院党委书记。
　　1982年毕业于北京中医药大学医疗系，并分配到北京中医药大学东直门医院工作。1986年考入北京中医药大学中医内科董建华院士研究生，毕业后一直在附院从事医疗教学、科研、管理工作。曾主持国家中医药管理局课题（萎缩性胃炎中医药治疗等）2项，获北京市科技成果奖学金2项，获北京市优秀青年骨干教师称号，发表学术论文30余篇，编写著作10余部，曾任北京中医药大学东直门医院、东方医院常务副院长。/**/