调查显示医院重临床轻管理

近日，上海市一项医院管理分析调查显示：88.6％的被调查者认为，目前二三级医院的管理现状不能适应实际工作需要，但他们同时认为，管理个体的基本素质能够胜任现有岗位。而管理者们则不愿将医院管理的不尽如人意归咎于自身，倒觉得是临床与管理工作的结合不利于管理水平的提高。两相反映，共同道出了本市医院管理者“重临床、轻管理”的倾向。

上述研究是中华医学会上海分会医院管理学会组织开展的，入选上海地区二、三级医院53家，其中二级综合性医院31家，三级综合性医院12家、专科医院10家，从中选取了544名医院管理者。

调查还显示，目前沪上医院管理中最突出的三个问题依次为：考核和激励机制有待改革、缺乏有效的管理制度和模式、管理干部选拔和任命机制有缺陷。

上海医院管理水平缘何不高？调查认为，主要是由于目前医学院校培养的卫生管理人才大多缺乏实践经验、缺乏对医院的了解、缺乏对卫生市场的把握。后天培训不够也是一个方面，调查显示，仅有35.8％的对象接受过相关在职培训，三级医院中未过半数，二级医院则少于三成。

出色的医院管理者不仅是一名学者，还应具备良好的经营管理综合素质。专业人士就此提出对策：医院应尽快建立一整套行之有效的管理人才引进、培养、选拔、使用、激励、流动和绩效评价体系；基于目前内部培养缺少途径、外部培养一时难以适应的实情，从其它医疗机构挖掘管理人才不失为快速提升医院管理水平的良策。同时，可采取医学院校与国外联合办班等形式来强化医院管理人才的培养和储备。他们强调，医院管理者的职业化应充分体现“个体化”和“分步走”的特征，“个体化”是指具有医学背景的 MBA 、 EMBA ，以及经过系统专业培训的医学专家可成为医院的高层管理者；具有相关执业资格、根据需要具备或不具备医学背景的人才可成为医院的中层管理者；经过系统管理专业培训的医学专家可成为临床科室的管理者。“分步走”是指一方面在完善学历教育课程的同时，系统建立起执业资格认证体系，另一方面从建立规范培训项目着手，对不同的在职对象开展相应的职业培训。