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研究称睡眠呼吸暂停患者发生卒中的风险较高

【 2005-12-10 发布 】 临床报道  

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    加拿大和美国研究者在《美国呼吸和重症医学杂志》(Am J Respir Crit Care Med 2005;172: 1447-1451)上报告,患有睡眠呼吸暂停者比无睡眠呼吸暂停者有更高的卒中风险。

    资深研究者、多伦多综合医院的T. Douglas Bradley医生说,早在1970年就有证据提示睡眠呼吸暂停、卒中和心脏病发作经常一起发生,但并不意味着存在因果关系。为了确定睡眠呼吸暂停是否可增加卒中风险,Bradley医生及其同事进行了一项由1,475受试者参加的横向研究。研究者发现,发生过卒中的22例患者中有5例与严重睡眠呼吸暂停相关。Bradley医生说,这种相关性是无睡眠呼吸暂停患者的4倍,即使在控制了风险因素,例如糖尿病、高血压和吸烟之后。

    为了阐明卒中还是睡眠呼吸暂停首先发生,研究组进行了一项由1,189例受试者参加的纵向研究,对受试者随访4至12年。目的是检查基线有呼吸睡眠暂停的患者的新发卒中。在第2项研究中,研究者证实了以前的结果。有睡眠呼吸暂停的患者,其新发卒中的几率是无睡眠呼吸暂停者的3.5至4倍。Bradley医生说,每个病例都是睡眠呼吸暂停在先。这是因果关系的强力证据。

    他总结说,这些以及其它发现可使医生更多地知道睡眠呼吸暂停患者发生卒中和其它心血管疾病的风险增加,因此需要进行治疗。 

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