下食管括约肌运动和功能与胃食管反流病

    国内（北京）的一项研究观察了胃食管反流病(GERD)患者与对照组餐前、餐后食管pH情况，下食管括约肌(L,ES)运动模式的变化以及酸反流事件与一过性下食管括约肌松弛(TLESR)、低LES压力(LESP)的关系。

    两组受试者均接受连续性4h食管压力测定(分别为空腹和餐后1、2、3h)和食管pH监测(GERD组检测4h，对照组检测24h)。

    结果显示，GERD组酸反流事件明显高于对照组(P<0．05)。两组间TI、ESR发生率差异无显著性(P>0．05)，但与空腹比较，两组餐后1h和2h TLESR发生率明显增多；GERD组伴有酸反流的TLESR明显高于对照组(P<0．001)。43％(29／68)的酸反流事件发生在TLESR期间。31％(21／68)的酸反流事件出现于低LESP状态中。

    该研究表明，GERD是多因素参与的病理过程。LES运动形式变化和功能不全是GERD的重要背景因素。