老年人胃食管反流病及其治疗

    老年GERD患者的NAB发生与奥美拉唑的用药剂量、用药方法有明显关系，在使用奥美拉唑基础上夜间睡前服用小剂量H2受体拮抗剂（不能长期用）能明显减少NAB的发生。 胃食管返流病是指过量的胃液和胆汁逆流入食管组织，引起的消化道动力障碍性疾病。

    本病是一种需进行长期治疗的慢性疾病，容易复发，且症状多不典型，可酷似心绞痛或呼吸道疾患，易造成误诊误治。 中华老年医学杂志三月第三期刊登一项研究，研究者将胃镜确诊GERD患者32例，随机分为4组（分别为A、B、C、D组），每组8例。A组：奥美拉唑（商品名洛赛克）20mg，每日1次口服（晨6时），B组：奥美拉唑20mg，每日2次口服（晨6时及临睡前服），C组：奥美拉唑40mg，每日2次口服（晨6时及临睡前服），D组：奥美拉唑20mg，每日1次口服（晨6时），同时临睡前加服雷尼替丁150mg。所有患者于用药治疗第5天连续24h监测胃内pH值。了解老年胃食管反流病（GERD）患者夜间酸突破现象（NAB）及制定治疗方案。 山东省济南市山东大学齐鲁医院老年科樊薇等研究人员研究显示，NAB发生情况：A组5例，较B组1例、C组0例和D组2例明显增多（P〈0．05）。 因此可见老年GERD患者的NAB发生与奥美拉唑的用药剂量、用药方法有明显关系，在使用奥美拉唑基础上夜间睡前服用小剂量H2受体拮抗剂（不能长期用）能明显减少NAB的发生。