厄贝沙坦可以有效降低肥胖高血压患者的血压

    一个多中心研究组的研究者报告，血管紧张素II亚型1受体阻断剂(ARB) 厄贝沙坦（irbesartan ）可有效地降低肥胖高血压患者的血压。

    作者解释说，以前的研究显示厄贝沙坦对有糖尿病、肾病和心脏肥大高风险的轻度至中度高血压患者有效，但是对肥胖患者的效果还未研究过。加拿大McMaster大学的Arya M. Sharma博士及其同事在为期3个月的研究中，研究了厄贝沙坦对72,000多例高血压患者（92.3%超重或肥胖）的安全性和有效性。他们的发现发表于12月的《临床药物研究》（Clin Drug Invest 2005;25:765-776）杂志上。

    作者报告，患者的收缩压平均降低了23.2 mm Hg，舒张压平均降低了11.7 mm Hg。2/3的患者对治疗有反应，48%的患者的血压达到正常水平。近80%的患者达到他们预先确定的靶血压值，肥胖患者和正常体重患者的血压降低效应无显著差异。在多变量分析模型中，高体重指数、年龄大于55岁、腰围顶端五分位数、计划体重降低和以前有心肌梗死与达到血压正常化的可能性显著较低相关。少于0.5%的患者报告不良事件，其中90%的不良事件为轻度或中度。只有8例严重不良事件(0.007%)被确信或可能与研究药物相关。

    作者总结说，这项研究为厄贝沙坦治疗临床上重要和不断增加的肥胖高血压患者的功效和良好耐受性提供了支持性证据，也为确定治疗高血压时需要医生特别注意的患者提供了一个框架。