床边MCE检测冠状动脉疾病的效果与SPECT相当

    一个国际研究组的研究者在1月3日的《美国心脏病学会杂志》（J Am Coll Cardiol 2006;46:141-145）上报告，心肌对比超声心动描记术(MCE)检测冠状动脉疾病(CAD)象单光子发射计算体层摄影术(SPECT) 一样准确。

    英国Northwick Park医院的心脏研究主任Roxy Senior博士说，MCE包括静脉内使用微泡对比剂，比SPECT有多种优势。MCE不涉及放射性，可在患者床边使用，并实时快速获取图像。因此，MCE可用于评估心肌灌注，这是CAD血流限制检测的敏感标志，用于CAD需要被快速排除的急性状况，象急性胸痛和急性心力衰竭的患者。在本研究中，123例被安排冠脉造影的患者在休息时和血管舒张剂（双嘧达莫）应激后进行MCE 和 SPECT成像。

    研究者报告，96人(78%)显示CAD，冠状动脉狭窄50%或以上。MCE 和 SPECT检测CAD的敏感性类似（分别为84% 和82%）。MCE 和 SPECT检测多血管疾病的效果也同样好，敏感性分别为91%和88%。MCE 和 SPECT检测到和排除CAD的一致率为73%。

    研究组总结说，MCE检测CAD安全并与SPECT的效果相当，不仅是从患者方面，也基于通过血管分布区定位病变。Senior博士还说，心脏结构、功能和灌注，换句话说，全心脏评估可通过MCE在床边并无创达到，使之成为一种独特的技术。