左侧乳腺癌放疗可增加患者冠状动脉疾病风险

    研究者报告，使用左侧放疗作为乳腺保留方法治疗早期乳腺癌患者，其晚期、放疗相关的冠脉损害风险增加。 在发表于7月20日的《临床肿瘤学杂志》（J Clin Oncol 2007;25:3031-3037.）上的一项研究中，美国密歇根大学的Candace R. Correa博士及其同事检查了961例I-II期乳腺癌患者的医疗记录。 在诊断时，有左侧和右侧乳腺癌的患者发生冠状动脉疾病的估计10年风险均为7％。在放疗后中位12年，左侧组的46例患者和右侧组的36例患者进行过心脏应激试验。结果显示，左侧组59％的患者有异常，显著高于右侧组8％的比例(p = 0.001)。左侧组70％的异常见于左前降动脉范围。左侧组13例女性也进行了心导管术，显示冠脉狭窄率为92％，其中62％单独发生于左前降支动脉。 Correa博士说，医生对患者进行认真监测和长期随访以评估这些风险是十分重要的。对于患者，采用健康的生活方式以最佳化他们的心血管健康，以及与医生谈论可能适合他们状况的风险降低方法和干预，是最谨慎的态度。/**/