透析患者蛋白摄入与营养状况和死亡率的关系

    美国的研究人员近期完成了一项回顾性研究，评估了透析患者蛋白总摄入量（TPI）和饮食蛋白的摄入与营养状况和死亡率的关系。该研究共纳入了5059名透析患者。通过血尿素氮和尿素氮清除率来反映TPI，用TPI除以体重来反映DPI；通过肌酐清除率和血肌酐计算出来的尿肌酐则用于反映肌肉情况。多变量回归分析显示， TPI60.2g/d的患者的1.89、10.22和3.83倍(P < .001)，死亡的风险也增高18%左右。DPI<0.8g/kg/d的患者发生低尿肌酐和低体重指数的相对危险度分别是DPI〉1.2g/kg/d患者的2.38和0.44倍(P < .001)，而低蛋白血症的发生率无显著差别，死亡的风险则降低15%。研究人员指出，TPI越高，患者的营养状况和生存率也越高，但如用体重来校正TPI则会得出相反的结果。/**/