人工肾积水穿刺肾造瘘在治疗复杂性肾结石中的应用

    （深圳）为了探讨经皮穿刺肾造瘘术中建立人工肾积水在无积水复杂性肾结石治疗中的价值。研究者对26例复杂性肾结石患者建立人工肾积水后于B超引导下行经皮肾穿刺造瘘取石术。男18例，女8例。年龄19～67岁，平均39岁。左侧12例，右侧10例，双侧4例。单发鹿角状结石8例，多发结石18例。结石长径3.0～6.5 cm，平均3.8 cm。逆行输尿管插管并通过此管向肾盂注入生理盐水形成人工肾积水，在B超引导下行肾盂穿刺，建立经皮肾盂通道。结果24例(92%)穿刺成功，2例失败改为经X线下肾盂造影定位穿刺成功。放置造瘘管28侧(93%)。术中出血40～1200 ml，输血6例。可见对于无肾盂积水的复杂性肾结石，建立人工肾积水后在B超引导下穿刺肾盂造瘘，经皮肾盂穿刺成功率较高，是解决无积水肾微创手术的有效方法。 /**/