专家发现：重症监护病房患者易出现二重感染

    郑州大学第一附属医院曾利等研究发现，重症监护病房(ICU)患者由于基础病严重，免疫低下，二重感染率显著高于一般病房，且多重耐药。

    研究者对该院2002年9月至2004年9月期间ICU送检的219例患者的标本进行分离鉴定，按照美国临床实验室标准化委员会推荐的表形确诊试验，检测超广谱β内酰胺酶(ESBL)，用K-B琼脂扩散法检测分离菌对17种抗菌药的耐药性。结果显示，219例ICU细菌感染患者中二重感染132例(60.3%)，100例普通病房细菌感染者中二重感染11例(11.0%)，二者比较有显著差异(P<0.01)。132例ICU二重感染者中，两种细菌混合感染者109例(82.6%)3种细菌混合感染23例(17.4%)。ICU二重感染常见致病菌依次为铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍氏不动杆菌、金黄色葡萄球菌、阴沟肠杆菌、嗜麦芽寡养单胞菌、表皮葡萄球菌等。上述细菌存在多重耐药现象，其中大肠埃希菌产ESBL者86.4%，肺炎克雷伯菌90.6%。(中华医院感染学杂志 2006，16∶ 284)

    研究提示:ICU患者易发生二重感染，多重耐药是抗感染治疗失败的重要原因。因此，ICU医师用药要慎之又慎，医院细菌室要建立耐药监测，及时掌握重要致病菌对抗菌药物敏感性的信息，并报告临床医师，以指导抗感染治疗。