肥胖相关性肾病患者胰岛素抵抗状态评估指标的分析

    （南京）为了以胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)作为标准评价肥胖相关性肾病(ORG)患者胰岛素抵抗(IR)状态，并探讨血脂评估ORG患者个体IR的价值。研究者选取经临床和肾脏病理证实的ORG患者36例，健康体检的正常人266例作为对照(空腹血糖<6.1 mmol/L，且BMI<25 kg/m2)，测定两组人群的空腹血糖、胰岛素、总胆固醇(Chol)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平，计算HOMA-IR以评价ORG患者的IR状态。分析ORG人群的Chol、TG、HDL-C、LDL-C、TG/HDL-C比值与HOMA-IR的相关关系。结果ORG患者的HOMA-IR平均值为6.32±4.11，显著高于对照组(1.98±0.89，P<0.001).ORG的Chol、TG、TG/HDL-C比值较对照组显著升高，HDL-C显著降低(P<0.01)，LDL-C升高(P<0.05)。其中以TG、TG/HDL-C比值升高更明显.Chol、TG、HDL-C、LDL-C、TG/HDL-C比值与HOMA-IR相关系数分别为0.195、0.122、-0.045、-0.019、0.143，均无统计学差异(P>0.05)。可见HOMA-IR作为评估IR的指标同样适用于ORG患者。虽然血脂水平也被用于IR的评估， 但对于ORG患者并不是理想指标。/**/