丙型肝炎病毒感染可增加２型糖尿病发生风险

    根据5月的《糖尿病治疗》（Diabetes Care 2006;29:1140-1146）杂志上的一项报告，年龄为40岁或以上的丙型肝炎病毒(HCV)感染的患者，其发生2型糖尿病的风险是未感染匹配对照的3倍。

    西班牙Vall d''Hebron医院的Rafael Simo博士及其同事检查了HCV与糖尿病相关性的流行病学证据。

    作者报告，在包括对照组的所有研究中，2型糖尿病患者的HCV抗体流行率高于非糖尿病患者。1型糖尿病患者中未见到这种现象。同样，第三次全国健康和营养调查(NHANES III)的数据证实，年龄至少为40岁并感染HCV的患者发生2型糖尿病的风险增加3倍。数据还显示HCV感染与1型糖尿病之间无相关性。

    在其它研究中，HCV阳性的慢性肝炎患者发生血糖异常的可能是HCV阴性并有其它肝脏疾病受试者的3倍。糖尿病和空腹血糖受损在有抗HCV抗体的患者中也较常见。检查连接HCV感染和2型糖尿病机制的研究排除了自身免疫、铁超负荷和对胰腺β细胞的直接损害。由促炎症细胞因子介导的胰岛素抵抗似乎是主要的致病机制。

    Simo博士说，由于HCV感染与糖尿病发生之间密切相关，而且HCV感染流行率很高，约占世界人口的3％，所以HCV感染可能使2型糖尿病的流行率增加。