低密度脂蛋白对血管紧张素II 敏感性的影响

    血管紧张素II (Ang II)敏感性增加易于引起高血压及造成斑块的不稳定。而低密度脂蛋白(LDL-c)的升高则会增强Ang II的敏感性，但在人体中这种作用尚缺乏足够的证据证明。在近期的一项研究中，学者们选择了28名健康、年龄在30±8岁的非吸烟者，他们均有家族性高胆固醇血症。本项研究的目的是为了比较在服用了安慰剂或氟伐地汀每日80mg后4周升高收缩压20 mm Hg (Pd-20)所需要的注入Ang II和去甲肾上腺素的速度。在实验前，患者均测定了空腹的血脂水平。在4周的安慰剂服用后，LDL-c浓度均值为6.3±1.4 mmol/L。氟伐地汀口服4周后LDL-c平均降低1.7±0.7 mmol/L(P<0.001)。氟伐地汀组Pd-20 所需的Ang II增加速度为每分钟 1.28 ng/kg (95% CI, 2.05 to 0.50；P=0.002)，同时表现为Ang II 敏感性下降26%。与去甲肾上腺素组比较，Ang II的敏感性仍旧是保持增加的。 去甲肾上腺素组的Pd-20值并未受到氟伐地汀的影响。根据这项研究的结果，我们可以认为通过降低低密度脂蛋白治疗可以降低高胆固醇血症所伴有的Ang II的敏感性增加。 /**/