肾切除术后缺血性急性肾衰可损害长期肾功能

    单侧肾切除术与捐献肾和残留对侧肾的肾小球滤过率增高相关。目前对于单侧肾切除术后缺血性急性肾衰（ARF）的长期影响尚不明确。美国丹佛市科罗拉多大学卫生科学中心的Jani A博士及其同事研究了发生可逆性缺血性ARF后52周时的肾功能、组织学和蛋白尿情况。研究人员在单侧肾切除小鼠中通过肾蒂夹建立缺血性ARF模型。结果显示，在52周时，假手术组、单侧肾切除组和单侧肾切除+缺血组的菊粉清除率（μL/min/g）分别为7.2±0.2、5.0±0.1（P<0.01 vs. 假手术组）和3.9±0.1（P<0.01 vs. 假手术组；P<0.05 vs. 单侧肾切除组）。因此单纯接受单侧肾切除术的小鼠在肾体积减小后出现代偿性超过滤。缺血性ARF可防止这一反应的发生。在52周时，尿蛋白/肌酐、平均动脉压、肾小球硬化症或间质纤维化评分均无差异。Jani博士等总结认为，小鼠单侧肾切除术后缺血性ARF可损害长期肾功能。 /**/