医护人员肺炎衣原体呼吸道感染的暴发流行

    （深圳）为了研究肺炎衣原体(CP)呼吸道感染暴发流行的临床特征及胸部影像学表现。研究者取15例暴发流行的CP呼吸道感染住院患者(1例为原发病例，14例为医护人员)痰和咽拭子标本，应用聚合酶链反应(PCR)检测CP的DNA，使用微量免疫荧光技术(MIF)检测CP的IgG和IgM抗体，同时对胸部X线和CT表现进行分析。结果本组暴发流行的CP感染患者均有发热，头痛，全身肌肉酸痛，干咳，声音嘶哑，咽痛等症状。咳嗽剧烈时伴有胸痛，其中痰中带血3例(3/15，20%)，肺部呼吸音减低或细湿啰音5例(5/15，33%)。PCR检测CP阳性13例(13/15，87%)，出现明显肺部影像学表现10例(10/15，67%)。主要影像学表现是：一侧和(或)两侧肺部单发或多发腺泡结节状阴影9例，斑片状阴影2例，片状阴影合并局限性肺气肿1例，无肺门及纵隔淋巴结增大、胸腔积液。可见医护人员CP呼吸道感染的暴发流行具有群体发病，发热、头痛、干咳、咽痛和单发或多发腺泡结节状阴影相同的特征。早期CT检查更能真实地反应病变大小，多少和分布范围。诊断时应与严重急性呼吸综合征(SARS)进行鉴别。 /**/