早晨血压和夜晚血压对中风发生危险的预测效应

    有研究报导，家庭自我检测血压对心血管疾病的预测效应高于偶然筛查测定的血压。然而早晨血压和夜晚血压可能具有不同的预测效应，目前还未有相关报道。在Ohasama研究中，对1766例高血压患者(>/=40岁)平均随访11年，将早晨血压和夜晚血压对中风事件的预测效应当作连续性变量。Cox回归模型分析显示早晨血压和夜晚血压对中风事件具有同等的预测效应。患者根据家庭血压分配到4种高血压中的1种。在这项分析中，早晨高血压患者，即早晨BP >/=135/85 mm Hg 且夜晚BP <135/85 mm Hg，其中风危险高于正常血压者(早晨BP 和夜晚BP <135/85 mm Hg)，相对危险比为2.66，这种危险在服用抗高血压治疗的患者中更为显著，相对危险比为3.55；持续性高血压患者(早晨BP 和夜晚BP >/=135/85 mm Hg)发生中风的危险也增高，相对危险比为2.38。尽管夜晚高血压患者，即早晨BP <135/85 mm Hg 且夜晚BP>/= 135/85 mm Hg，其中风危险也高于正常血压者，但这种差别并不显著。因此可以这样说，早晨血压和夜晚血压对中风发生危险具有相同的预测效应，其中早晨血压对中风的预测更佳，尤其在服用抗高血压治疗的患者中更为显著。/**/