APBI多导管近距离放射疗法的疗效及安全性

    为评估加速部分乳腺照射(APBI)多导管近距离放射疗法的疗效及安全性，研究人员选择了2000年11月到2005年4月间，符合下述标准的274例患者：组织学确诊为乳腺癌，且肿瘤直径为3cm，边界清楚完全切除，无腋窝淋巴结或单个结节的微小转移，无远处转移，激素受体阳性肿瘤，年龄在35岁。排除标准为乳房摄影显示多中心侵袭性生长模式，低分化肿瘤，残余播散微小钙化灶，广泛导管内肿块以及侵袭血管。平均随访时间为32个月(范围为8-68个月)。结果可见，局部控制率为99.3% (272/274)，3年无局部复发生存概率为99.6%。5.5%患者(15/274) 发生手术期间并发症：其中9 例患者 (3.3%)发生移植物感染，6例患者(2.2%)发生血肿。6.6% 患者(18/274)出现急性毒性(1/2级放射性皮炎)，1.8%患者(4/274)发生晚期不良反应，3级纤维化或毛细血管扩张。94%患者(253/274) 美容效果极好、好。因此，上述发现支持在特殊选择的具有良好疾病特征的患者亚群中APBI安全性和疗效较好，当然，仍需更长的随访期及随机临床试验进一步评估APBI。 
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