慢性心力衰竭模型缺血心肌的影响因素之一

    MSC移植改善瘢痕边缘缺血心肌血供，增强缺血心肌功能,拮抗细胞凋亡，防止远隔区细胞肥大。 慢性心力衰竭亦称慢性充血性心力衰竭，是临床常见的综合征，其发病率高，死亡率亦高。 中华老年医学杂志一月第一期刊登一项研究，研究者 制作心力衰竭大鼠模型，4周后分为细胞移植组(将5×106 MSC注射到梗死后心肌)和对照组(注射等体积磷酸缓冲液)，每组7只。组织多普勒评价室壁运动。Tunel染色检测心肌细胞凋亡情况。RT-PCR及Western杂交检测Bax、Bcl2基因和蛋白表达。探讨骨髓干细胞(bone marrow mesenchymal stem cell，MSC)移植对慢性心力衰竭大鼠模型心肌瘢痕周边及远隔区心肌的影响。 解放军总医院老年心血管病一科郭豫涛等研究人员研究显示，细胞移植组在心肌瘢痕区观察到血管形成。与对照组相比，治疗后21 d移植组大鼠心肌收缩及舒张期纵向峰值速度在左室前壁、后壁、前室间隔及二尖瓣水平均显著升高[左室前壁收缩峰值速率为(0.67±0.02)cm/s对(0.31±0.02)cm/s，P＜0.001]；左室前壁舒张峰值速率为(1.26±0.04)cm/s对(0.4±0.01)cm/s，P＜0.001]；移植组大鼠心肌凋亡细胞减少[(9.2±1.1)个/mm2对(28.5±3.6)个/mm2，P＜0.001],瘢痕远隔区细胞比对照组细胞减小[(29.5±1.6)μm2对(78.5±3.9)μm2，P＜0.001]。与对照组相比，移植组大鼠心脏Bax基因和蛋白表达降低，Bcl2基因和蛋白表达升高。 因此可见 MSC移植改善瘢痕边缘缺血心肌血供，增强缺血心肌功能；拮抗细胞凋亡，防止远隔区细胞肥大。/**/