肾病患者难治性高血压的前瞻陛多中心临床研究

    卡维地洛治疗肾病患者难治性高血压安全有效。 难治性高血压(resistant hypertension,RH)是在对高血压患者实施包括调整生活方式，以及应用至少三种足量的降压药物后尚未达标时，称为难治性高血压。

    中华肾脏病杂志三月第三期刊登一项研究，研究者采用前瞻性、多中心、开放、自身对照试验，入选患者共217例，观察期限为8周。评价卡维地洛治疗各种肾脏病患者中难治性高血压的安全性、降压疗效和其对心肾功能的影响。 卡维地洛多中心临床研究华东协作组范虹等研究人员研究显示，与用药前相比，所有患者治疗4周后平均收缩压（SBP）和舒张压（DBP）均明显下降（P〈0．01）。卡维地洛治疗4周降压有效率达57．1％，显效率为11．5％；至用药8周时有效率达79．7％，显效率为26．7％。治疗后平均心率有所下降，由治疗前（79．3±10．2）次／min下降为4周时（75．9±7．6）次／min和8周时的（75．0±8．5）次／min（P〈0．05），但仍处于正常范围。血浆中去甲肾上腺素平均水平由治疗前38．7ng／L降至17．6ng／L（P〈0．05）。卡维地洛治疗后患者肝肾功能、心电图均无明显改变，不良反应轻微。 因此可见卡维地洛治疗肾病患者难治性高血压安全有效。