2型糖尿病冠心病患者的临床及冠状动脉造影特点

    2型糖尿病冠心病组冠状动脉病变累及范围广且程度重。 2型糖尿病患者体内产生胰岛素的能力并非完全丧失，有的患者体内胰岛素甚至产生过多，但胰岛素的作用效果却大打折扣，因此患者体内的胰岛素是一种相对缺乏。 中华内分泌代谢杂志二月第二期刊登一项研究，研究者将357例经冠状动脉造影确诊冠心病的患者，根据1999年WHO标准分为2型糖尿病冠心病组189例，单纯冠心病组168例，对所有研究对象均进行口服75g葡萄糖耐量试验，检测血糖、胰岛素、HbA1C、血脂、24h尿白蛋白／肌酐比值（24h-Alb／Cr），采用稳态模型计算胰岛素抵抗指数（HOMA―IR）和胰岛素分泌指数（HOMA―IS）。对比分析两组患者的临床和冠状动脉造影资料。探讨2型糖尿病冠心病患者的临床特征和冠状动脉造影特点。 上海交通大学医学院附属瑞金医院内分泌代谢科桂明辉等研究人员研究显示，与单纯冠心病组比较，2型糖尿病冠心病组HOMA―IR和24h-Alb／Cr明显增高（均P〈0．05），HOMA―IS明显降低（P〈0．01）。2型糖尿病冠心病组发生3支病变较多（P〈0．05），冠状动脉重度狭窄、完全闭塞、弥漫病变比例较高（P〈0．05或P〈0．01），冠状动脉病变程度总评分较高（P〈0．01）。 因此可见2型糖尿病冠心病组冠状动脉病变累及范围广且程度重。/**/