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慢性阻塞性肺疾病大鼠肺功能的影响

【 2008-01-11 发布 】 临床报道  

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    TNF―α与吸烟大鼠的COPD形成有关,并影响其肺功能;rhTNFR:Fc对延缓肺功能损害具有一定的作用。 慢性阻塞性肺疾病是一种具有气流受限特征的肺部疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性发展。 中华结核和呼吸杂志6月第6期刊登一项研究,研究者将48只大鼠随机分为正常对照组、COPD组、rhTNFR:Fc干预组(简称干预组)及假干预组。单纯吸烟法建立COPD模型,干预组皮下注射rhTNFR:Fc进行干预,假干预组皮下注射空白模拟制剂。酶联免疫吸附法(ELISA)测定各组血清和支气管肺泡灌洗液(BALF)中的肿瘤坏死因子α(TNF―α)浓度。肺组织切片行苏木精一伊红染色观察形态学改变,定量测定肺平均内衬间隔和平均肺泡数,用小动物肺功能仪测定系统测定肺功能。探讨重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体一抗体融合蛋白(rhTNFR:Fc)对大鼠慢性阻塞性肺疾病(COPD)模型肺功能的影响。

    中南大学湘雅二医院呼吸内科张程等研究人员研究显示COPD组0.3秒用力呼气容积占用力肺活量比值(FEV。/FVC)和呼气峰流速(PEF)[(65.1±8.4)%和(18.801.6)ml/s]显著低于正常对照组[(85.6±5.9)%和(47.2±7.3)mt/s]和干预组[(77.7±2.7)%和(38.2±3.3)mL/s],假干预组FEV。/FVC和PEF[(65.4±9.8)%和(19.0-1-1.9)mL/s]显著低于干预组。COPD组血清中TNF-α浓度[(118±34)ng/L]显著高于正常组[(74±16)ng/L]和干预组[(79±14)ng/L],假干预组血清中TNF―α浓度[(120±39)ng/L]显著高于干预组;COPD组BALF中TNF―α浓度[(155±28)ng/L]显著高于正常对照组[(79±28)ng/L]。COPD组肺平均内衬间隔[(77±29)×10^-6m/个]显著高于正常对照组[(44±7)×10^-6m/个],其平均肺泡数[(232±97)×10^6个/m^2]显著低于正常对照组[(393±24)×10^6个/m^2]和干预组[(379±33)×10^6个/m^2]。假干预组平均肺泡数[(213±99)×10^6个/m^2]显著低于干预组[(379±33)×10^6个/m^2]。COPD组+假干预组血清和BALF中TNF―α浓度与PEF和FEV。/FVC均呈显著负相关。 因此可见TNF―α与吸烟大鼠的COPD形成有关,并影响其肺功能;rhTNFR:Fc对延缓肺功能损害具有一定的作用。

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