吸烟是青少年腰痛的危险因素吗？

    芬兰奥卢大学医院的Mikkonen P及其同事在青少年中进行了一项前瞻性队列研究以评估吸烟是否为青少年腰痛（LBP）的危险因素。 已有研究显示，吸烟与成人LBP相关。在青少年中对此进行的纵向研究并不多。Mikkonen等以属于芬兰北部1986年出生群组的儿童为研究对象，在他们出生时和16岁时进行研究，并在受试者18岁时通过邮寄问卷进行随访。主要结果指标为过去6个月内发生LBP的情况。在18岁时报告而16岁时未报告LBP的受试者属于新发病例，在两个时间点均报告疼痛的受试者属于持续性病例。应用逻辑回归分析来评估吸烟暴露量对两性中LBP的影响，应用多项式回归分析在整个人群中评估对LBP严重程度（无LBP、“报告LBP”、“因LBP就诊”）的影响。父母社会经济状况、体力活动、体重指数和抑郁情绪作为分析中的混淆因素。 结果显示，女孩中16岁时经常吸烟与持续性LBP相关（OR：2.52；95% CI：1.40-4.53）。女孩中16岁时每日吸烟超过9支与持续性LBP相关（2.57；1.03-6.46），并可预测新发LBP（2.80；1.11-7.09）。吸烟的包-年水平与女孩新发及持续性LBP相关，且呈暴露-反应关系，但是在男孩中这些相关性并不一致。18岁时吸烟的包-年水平与持续因LBP就诊之间呈暴露-反应关系，在吸烟暴露量超过1.5包-年的受试者中这一关系最为明显（5.82；1.39-24.42）。 Mikkonen等总结认为，青少年中经常吸烟与LBP相关。吸烟的包-年水平在女孩中呈暴露-反应关系。/**/