远端阑尾炎的临床意义和处理

    远端阑尾炎是一种罕见的疾病，该病患者的阑尾末端发生炎性改变。以色列耶路撒冷希伯来大学医学中心的Mazeh H及其同事讨论了计算机断层摄影（CT）成像发现该病的意义以及处理方案。 研究人员对所在医院2003至2007年间进行的CT扫描进行回顾以确定远端阑尾炎病例。根据阑尾炎的确诊情况和组织病理学将患者分为两组。记录两组患者的影像学检查结果和临床病程资料，并利用单变量分析进行比较。 结果显示，在18名CT检查提示远端阑尾炎的患者中，最终有39%的患者得到确诊。该组患者出现右下腹（RLQ）压痛（100% vs 55%，P=0.04）、白细胞增多（14.2 vs 10.5，P=0.03）和临床上疑似急性阑尾炎（43% vs 0%，P=0.02）的比例较高。两组患者均未发生并发症或再次入院。 Mazeh等总结认为，对于临床上疑似急性阑尾炎可能性不高的患者，应保守对待远端阑尾炎的CT检查结果。/**/