肠易激综合征的临床、心理与组织学特点

【 2003-12-30 发布】　临床报道

据7月出版的《美国胃肠病学杂志》报道，感染后肠易激综合征患者以腹泻症状为临床特点。

现已公认，胃肠炎后可出现肠易激综合征。在本研究中，英国诺丁汉大学医院的Simon Dunlop博士及其同事就感染后IBS（PI-IBS）患者是否具有与无感染史IBS患者不同的临床特点进行了探讨。

研究人员评价了连续75例IBS门诊患者和36例健康对照者。受试者均完成一份有关症状、发病方式、既往精神病史的调查表。此外，所有受试者都接受直肠活检等全部诊断检查，其中包括固有层或上皮内T淋巴细胞、含5-羟色胺肠嗜铬细胞（EC）和肥大细胞的免疫染色与定量检测。依据发病症状，研究人员将患者分为PI-IBS组（23例）和非PI-IBS组（52例）。

他们发现，70%的PI-IBS患者和42%的非PI-IBS患者以腹泻为主。26%的PI-IBS患者和54%的非PI-IBS患者曾因焦虑或抑郁进行治疗。采用常规标准时，所有患者的活检结果均正常。但定量检测发现，与非PI-IBS患者和对照者相比，PI-IBS患者的EC细胞增多，而且PI-IBS患者和非PI-IBS患者的固有层T淋巴细胞均多于对照者。非PI-IBS患者的肥大细胞也多于对照者。

Dunlop博士等认为，“与非PI-IBS患者相比，PI-IBS患者的临床特点包括腹泻症状、精神疾患较少、含5-羟色胺EC细胞增多。”

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