原发硬化性胆管炎的MR影像特点

【 2003-12-30 发布】　临床报道

据美国和澳大利亚研究人员报道，原发硬化性胆管炎（PSC）患者的MR影像学特点多种多样，甚至包括与疾病严重程度无关的不同影像学模式。

Till R. Bader博士及其同事评价了PSC患者的肝脏磁共振（MR）成像特点。同时还分析了这些影像学特点与疾病临床分期的关系。

研究人员称，共有52例PSC患者（25例女性，27例男性；平均年龄43岁）行非增强与钆增强MR成像检查。

随后，2例腹部放射科医师回顾性研究所有影象结果，他们先独立判断、随后取得一致意见。他们评价了肝实质的影象特点，肝内胆管扩张的发生与分级，是否存在实质萎缩、异常信号强度和/或钆增强区域。

最后，研究小组判断影象检查结果与Child分级、Child-Turcotte-Pugh评分、Mayo终末期肝病（MELD）评分的关系。

结果发现，52例患者中，13%不具有肝硬化的影象学表现，33%具有弥漫性肝硬化表现，54%具有大量大结节。

85%的患者具有肝内胆管扩张。35%的患者为普遍扩张，50%的患者为节段性扩张。而且，44%至48%的患者具有伴有萎缩的实质外周楔形区域，35%的患者具有不伴萎缩的实质外周楔形区域。

研究人员指出，影像学结果与临床评分未见显著相关性。

Bader博士认为，PSC患者的MR影像学特点多种多样，而且，患者经常出现大量再生结节，该现象有助于明确诊断。

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