胆囊动脉滋养的肝细胞癌可采用经导管动脉化学栓塞术治疗

【 2003-12-31 发布】　临床报道

发表在今年9月号《血管介入放射学杂志》上的一项研究表明，胆囊动脉滋养的肝细胞癌采用经导管动脉化学栓塞术（TCAE）治疗安全有效。

日本Fukuiken Saiseikai医院的Miyayama S博士及其同事选取不能手术切除、胆囊动脉滋养的肝细胞癌患者，分析TCAE治疗的安全性和有效性。共有25名27处肝细胞癌采用TCAE治疗，其中22名患者曾经接受过1至8次的TCAE治疗，平均为4次，治疗开始后的平均持续时间为24个月，另有3名患者在初次动脉造影时发现胆囊动脉寄生虫感染。以微导管插入肿瘤滋养血管分支、胆囊壁褪色作为TCAE开始标准。

结果发现，共有17例肿瘤完全由胆囊动脉滋养，另有10例由胆囊动脉和肝动脉共同供血。胆囊动脉栓塞成功率为67%，无严重并发症发生。其中14例（52%）肿瘤有足够的碘油聚集，另外部分患者因TACE未完全成功，加用经皮治疗、放疗和胆囊切除后进一步行TCAE。在18个月的随访期间，TCAE治疗病例肿瘤局部进展率为21%。

Miyayama博士认为，胆囊动脉滋养的肝细胞癌采用经导管动脉化学栓塞术（TCAE）治疗安全有效，其成功率达67%。如果肿瘤局部能有足够的碘油聚集，那么TCAE就能取得相当好的治疗效果。

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