类风湿性关节炎患者受累关节局部瘦素消耗量增加

【 2003-12-29 发布】　临床报道

瑞典研究人员发现，类风湿性关节炎患者瘦素的产量比健康人明显增加，但是在局部滑液中瘦素的水平明显低于血浆瘦素水平。

先前的研究表明瘦素参与了骨的重塑，并且瘦素替代治疗在实验性脓毒性关节炎中具有保护效应。为此，哥德堡Sahlgrenska大学医院的Bokarewa M.博士及其同事检测了76名类风湿性关节炎（RA）患者受累关节滑液和血浆中瘦素的水平，并且检测了34名健康人的血样作为对照。检测的结果与病程、RA活动程度、X线变化和取样时的治疗进行了相关分析。

研究结果表明，RA患者血浆中的瘦素水平明显比滑液中和健康人血浆中的瘦素水平要高。血浆中和滑液中的瘦素水平具有良好的相关性。在受累关节的局部，瘦素水平与WBC计数相关，但是在血中并不存在这种相关性。瘦素水平与病人的年龄、性别和病程之间并不相关。在关节没有受到侵蚀的患者中血浆和滑液瘦素水平的差异比关节受到侵蚀的患者要大。氨甲蝶呤处理与较高的血浆瘦素水平有关，而其他DMARDs处理与较低的瘦素水平有关。

Bokarewa博士认为，RA患者瘦素的产量比健康人明显增加，但是在局部滑液中瘦素的水平与血浆瘦素水平相比明显降低，这表明在受累关节的局部存在着瘦素的消耗。

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