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出血性溃疡根除HP后不需维持治疗

【 2003-12-31 发布 】 临床报道  

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  9月22日《内科学文献》发表一项研究说,在根除幽门螺旋杆菌和出血性溃疡愈合后,不需要维持抗溃疡治疗。

  对简单的溃疡,成功根除幽门螺旋杆菌后不需要维持治疗这一点已掌握得很清楚了,但对出血的溃疡,还不清楚在清除细菌后给予抗溃疡治疗是否有一定保护作用。为回答这一问题,台湾台北市中国总医院的李(Chia-Long Lee)和同事评估了82名出血性溃疡病人的后果。

  这些病人用标准治疗根除了细菌且溃疡愈合,然后被随机分为四种维持治疗――15ml制酸性悬液,每天四次;300 mg次水杨酸铋凝胶,每天四次;20mg法莫替丁,每天两次;安慰剂,每天两次――之一,为期16周。通过尿素呼吸试验、活检、反复内镜检查来检测幽门杆菌感染和溃疡的复发。平均随访56周。研究者指出,治疗期间,没有一位病人(包括安慰剂组)复发溃疡和感染幽门杆菌。

  这些结论表明“不论病人是否有溃疡的并发症,成功清除幽门螺旋杆菌的治疗可以改变消化性溃疡的自然病程,并且完全防止溃疡复发”,作者总结。

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