血清和幽门螺旋杆菌检测可以指明胃癌的风险

日本研究人员在6月《肠》杂志（Gut 2005;54:764-768）上报告，血清胃蛋白酶原和幽门螺旋杆菌抗体都是胃癌形成很好的“预测标志物”。特别是，第一作者、东京大学的Hirotsugo Watabe告诉路透社记者，“现在我们可以通过血清学检查告诉病人他/她的胃癌风险了”。

Watabe和同事通过对无症状普通人的年度内镜检查前瞻性估计了胃癌发病率。平均追踪4.7年，平均进行了5.1次内镜评估。在3324名参试时胃蛋白酶原正常、幽门螺旋杆菌抗体阴性的参试者中，胃癌发病率为0.04%；在2314名胃蛋白酶原正常而幽门螺旋杆菌抗体阳性的参试者中，发病率0.06%；与前组相比后组的危险比为1.1；1082名胃蛋白酶原减少、幽门螺旋杆菌抗体阳性的参试者中，发病率0.35%，危险比6.0；其余443人胃蛋白酶原减少、幽门螺旋杆菌抗体阴性者的发病率0.60%，危险比8.2。

另外年龄和性别也是独立风险因素。比如，60岁以上胃蛋白酶原减少、幽门螺旋杆菌抗体阴性的的男性每年的胃癌发病率最高（1.8%）。

研究者指出，幽门螺旋杆菌感染进展为胃癌的有增多倾向。他们总结，这些结论“为今后胃癌的预防研究提供了确定的基础资料”。