台湾肝母细胞瘤患儿生存率显著提高

台湾学者Ｃｈｉｕ等报告，含顺铂及多柔比星化疗方案的改良使台湾儿童肝母细胞瘤２年的生存率由１２．５％提高至５８．４％。

     在台湾地区，肝母细胞瘤是儿童第二常见的肝脏恶性肿瘤，肝母细胞瘤通常预后不良。为了解肝母细胞瘤患儿的预后是否有改善，研究者进行该项回顾性研究，对患儿的临床特点、所接受的治疗方案及预后进行分析。

     研究纳入在１９８８－２０００年期间该医院的肝母细胞瘤患儿１９例。诊断时患儿的平均年龄为１３．５个月（０～４岁），男性１１例，女性８例。３例患儿接受直接手术加术后化疗，４例仅接受单纯化疗，９例接受术前化疗加手术（加或不加术后化疗）。主要研究终点为病死率，生存期从诊断开始到本研究终点。

     研究结果显示，患儿的总生存率为３８．４％。显著影响儿童肝母细胞瘤预后的重要因素包括患儿治疗的依从性、肿瘤的可切除性及化疗方案等。１９９４年国际儿科肿瘤研究学会设计的以顺铂和多柔比星为主的化疗方案（ＳＩＯＰＥＬ）的应用，使台湾肝母细胞瘤患儿的２年生存率从原来的１２．５％升至１９９４年后的５８．４％（Ｐ＝０．０１）。