中西医结合治IgA肾病有效

【 2004-04-28 发布】　临床报道

IgA肾病（IgAN）是肾脏内科最常见的难治病之一，目前尚缺乏满意的治疗方法。由全国中医肾脏病医疗中心杭州市中医院王永钧教授和陈洪宇、张敏鸥博士等完成的《中西医结合个体联合序贯方案治疗IgAN的研究》成果，使IgAN的临床缓解率达51.2％、总有效率达89.4％。

　　由王永钧教授主持的课题组对134例IgAN患者按两种辨证方案治疗进行临床疗效对比研究。结果表明，以肾气阴两虚为中心证候，脉络瘀阻与风湿内扰为常见重要合并证候，结合风热上扰证、下焦湿热证的新5型辨证治疗方案，比按《慢性原发性肾小球疾病中医辨证施行方案》治疗的临床缓解率明显提高，且临床缓解持续时间延长。研究还表明，以益气养阴活血中药、血管紧张素转换酶抑制剂（ACE1）/血管紧张素II受体拮抗剂（ARB）、强的松（Pred）作为中重型IgAN联合用药的基础，同时结合免疫抑制剂的序贯治疗，能明显提高IgAN的临床缓解率和有效率，延缓肾功能的损害。研究人员经重复肾活检作病理对照后证实该治疗方法能显著降低肾脏的活动性指数，延缓慢性化进程。

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