前列腺癌可损害病人性功能和排尿控制

研究人员在11月1日的《癌症》杂志（Cancer 2004;101）上将报告，局限性前列腺癌病人的性功能和排尿控制与非病人相比在5年内将有很大下降。

第一作者、美国新墨西哥州退伍军人事务健康护理系统的霍夫曼（Richard M.Hoffman）告诉路透社记者，“面临决策前列腺癌早期治疗的男性应当认识到，治疗引起的性功能和排尿控制下降将显著领先于正常的衰老过程”。他和同事指出，以前在该地区的资料通常很难解释，因为有区分治疗、基线时的功能障碍和衰老所起作用的问题。为进一步调查，他们进行了一项前瞻性病例对照研究，共涉及293名随机选择的临床局限性前列腺癌病人和618名随机选择的年龄、种族匹配的对照者。各组都有约70%的人超过60岁。

在基线时，参试者完成了包括人口统计学、前列腺和健康相关性生活品质（HRQOL）等内容的调查问卷。共210名病人（71.7%）和421名对照者(67.8%)5年后完成了第二次调查。基线时，前列腺癌病人的排尿控制和性功能障碍好于对照组。但是，在5年后，研究组报告排尿控制下降的病人百分比从84%下降到41%，研究组相应地从71.6%下降到69.1%。而且，研究组没有勃起障碍的病人百分比从45%下降到8.8%，而对照组从40.0%下降到32.0%。两组的肠功能还是相当高，HRQOL也相当高。

总之，研究者总结，前列腺癌及其治疗对性功能和排尿控制的不良影响“远超过了正常衰老的，特别是进行了根治性前列腺切除术的病人”。