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人类偏肺病毒可引起儿童呼吸道感染 【 2004-11-23 发布 】 临床报道
美国波士顿儿童医院McAdam等进行的回顾性研究表明,绝大部分(94.8%)人类偏肺病毒(hMPV)呼吸道感染的儿童及青少年患者,不伴有其他呼吸道病毒感染,因此,hMPV是有症状的呼吸道感染的一个重要原因。(J Infect Dis 2004189∶1388) 在美国,呼吸道感染是门诊就医的首要原因,但是,很多感染的病因并不十分清楚。hMPV是最近发现的可引起呼吸道感染的病毒,它与呼吸道合胞病毒(RSV)同属于副黏液病毒科。在可感染人类的病毒中,hMPV与RSV关系最为密切。 McAdam等对波士顿儿童医院临床病毒研究室的呼吸系统标本进行了回顾性检测,分析hMPV在美国儿童呼吸道感染中的作用。 研究标本为在2000年10月1日至2002年8月31日期间取自年龄≤18岁患者的呼吸道标本,包括鼻咽吸出物、支气管肺泡灌洗液、痰及鼻腔分泌物等。采用RT-PCR技术对这些标本进行hMPV检测,其他病毒的检测结果及流行病学资料来自该医院的数据库。采用回归分析模型对患者年龄、性别、采集标本的年份和季节进行分析,确定与hMPV感染相关的因素。 研究者共检测了868例患者的1257份标本。检测结果显示,54/868例(6.2%)患者的标本(58/1257份标本,4.6%)hMPV检测阳性,而且年龄为3~24个月者的hMPV阳性率(7.8%)显著高于年龄为25~216个月者(3.4%)或年龄为0~2个月者(3.5%)。 在hMPV感染的研究对象中,94.8%仅有hMPV感染,89%被诊断为病毒性呼吸道感染,如细支气管炎、呼吸窘迫、肺炎或上呼吸道感染等。 hMPV呼吸道感染的发病季节与RSV 感染和流感病毒感染相似,大部分病例发生在冬春季节(12月至次年4月,高峰期为1-2月)。 McAdam认为,由于在该医院就诊的hMPV感染患者通常患有某些基础慢性病,如哮喘、心脏畸形等。因此,该研究结果可能有一定的局限性,有必要在一般人群中进行进一步的研究。 /**/
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