经机械通气治疗的急性呼衰患者出院后生存期较长

美国Ｇａｒｌａｎｄ等对一项随访长达５．５年的大样本队列研究的数据进行分析后发现，严重急性呼吸衰竭（ＡＲＦ）患者经住院机械通气治疗后，其长期预后较好。Ｃｈｅｓｔ ２００４，１２６∶１８９７

该研究在５个医疗中心进行，共纳入１７２２例需接受机械通气的ＡＲＦ患者。研究者对其中１０７５例经机械通气治疗出院的ＡＲＦ患者进行生命状况的随访，随访时间中位数为６６２天。在出院后５个月（中位时间），对患者的功能状态和生活质量（ＱＯＬ）进行评估。

主要转归指标为出院后的生存期，次要指标为功能状态和ＱＯＬ。

结果显示，ＡＲＦ患者出院后的中位生存期＞５．３年。使生存期缩短的因素包括老年、男性、以前有数个共存疾病、住院前功能状态差、急性生理紊乱较重、住院时不愿接受急救及出院后留在当地而未回家等。

出院５个月后，４８％生存者在日常生活中至少有１项活动需要帮助，２７％生存者认为ＱＯＬ差或尚可，但是其中绝大多数功能受损在呼吸衰竭前就已存在。

研究表明，大多数需要接受机械通气的ＡＲＦ患者出院后的生存期均延长，仅少部分功能和ＱＯＬ受损与呼吸衰竭和治疗有关。